(見本書第十八章、妥瑞抽動症之原因及診斷)

一、 妥瑞症的藥物療法

如果只是輕微單純的妥瑞症，神經精神或小兒科醫師看診後，並不見得會開藥給患者服用，大部分醫師都會建議繼續保持觀察，因為約有三分之一的妥瑞症患者，到了青春期就會自然痊癒，不過也有很多醫師會開維他命B6處方給妥瑞患者服用。

如果家長希望醫師能開藥的話，醫師會根據他的臨床經驗來開藥，不過受到台灣食藥署認可及全世界公認，對妥瑞症可能有效的藥物，只有安立復(Abilify)一種而已。不過其效果亦因人而異，作者是認為如果Abilify有效，但吃無妨，但要是吃了藥仍無法緩解妥瑞症狀，而又要長期服用的話，那就必須對Abilify的副作用有所瞭解，並保持警惕。

安立復藥品仿單中註明的可能副作用有：頭痛、焦慮、失眠、噁心、嘔吐、暈眩、便祕、靜生不能、無力感、紅疹、顫抖、視覺模糊、咳嗽及發燒等。

安立復是一種處方西藥，需要有醫師處方才能買，不能自行去藥房購買。在藥品仿單說明書的適應症中，也有註明安立復可用在以下各類患者 : ①思覺失調(精神分裂) ②雙極躁鬱症 ③重度憂鬱症 ④自閉症病患併隨之急躁易怒 ⑤妥瑞症。

二、妥瑞症的自然療法 (非藥物、食物療法) 原則

1. 阻斷

a. 找出導致腦神經細胞受損的元兇

妥瑞症患者的腦神經之所以會發炎而異常放電的原因，就是因為患者有腸腦漏症，食物中的大分子蛋白質(過敏原)進入血液中，再穿透血腦障壁(Blood Brain Barrier，BBB)進入腦部，導致主管隨意肌運動腦迴中的神經細胞受損，而異常放電，因而產生了無法用意志力控制下來的妥瑞症。

b. 想要找出進入腦部搗蛋的「腦內蛋白毒」元凶，到底是來自哪一種食物或環境中的蛋白質，最科學的方法就是抽血檢測患者血液中的IgG IgE專一抗體，找出患者體內有高抗體的食物或環境抗原，進而徹底避食或規避之，再加上服用足夠的Omega-36必需脂肪酸，來修復腸腦漏及受損的腦細胞，妥瑞症及過動的症狀往往會在數星期內減緩。

c. 避吃高抗原食物，需特別注意各種加工食品中的隱藏性過敏食物來源。

d. 若對蟎過敏者，則必須把臥室空氣溼度以除濕機控制在 50%以下，讓蟎無法繁殖，如此才避免乾燥的蟎糞便或螨屍體，隨空氣被吸入肺泡進入血液中，再到達腦部。

e. 對貓毛、狗毛過敏者，要避免養貓狗。

f. 服用omega-36必需脂肪酸等，有修復腸肺腦漏的自然療法配方。

(見本書第二十五章、必需與非必需脂肪酸的運用)

g. 每天吸入 2H2+O2純水電解氫氧混合氣體，把堆積在腦細胞內過多的酸及mda自由基廢棄物排出腦細胞外，有助於迅速消除異常腦波，縮短療程，確保治療成功。

(見本書第二十八章、氫氣對腦神經組織的重要性)

h. 妥瑞症病患應減少碳水化合物的攝取，因為妥瑞症患者若做葡萄糖同位素正子掃描(PET)，會發現腦細胞常超量攝取葡萄糖同位素，因此妥瑞症禁喝含糖飲料及吃各種甜食，極度無法配合的嗜甜食者，可用比蔗糖甜300倍，但熱量卻只有蔗糖的三百分之一的天然甜菊粉來作為代糖。

(見本書第二十六章、《用糖自殺》這本書是否危言聳聽?)

2. 修復

　　修復腸肺腦漏與修復受損的腦神經細胞，所採用的為同一處方，就是以巨量Omega-3及巨量)Vit C以及少許的Bcomp，B3及B12。其他如Ca++、Mg++、GABA亦有輔助效果。

　　由於腸肺黏膜在數天內就會被汰舊換新一次，因此只要能提供足量的好(omega-3、9)油脂，腸肺黏膜及血腦障壁(BBB)恢復得極為快速。組成腦神經細胞的成分中，有60%為油脂，水份甚少，因此油脂的足量攝取，對促進腦神經細胞的修復極為重要。所謂「足量油脂」係指每天所吃下的油脂量應佔每天總熱量來源的至少60%。如果以體重來計算，一公斤體重必須攝取至少一公克的可見油脂。

3.抗發炎 (Omega-3、H2、Vitc)

a. Vitc、Omega-3及H2都有很好的抗發炎效果，其中以H2的效果最強，因為H2對腦內毒性最強的毒性OH˙ 自由基，具有高度選擇性抗氧化作用(Ｈighly selective antioxidant)。可以把OH˙ 自由基中和成水(2OHˉ +H2→2H2O)。故2H2+O2水電解氣體對於妥瑞過動患者，具有關鍵性的重要性，對ADHD患者亦然。

b. H2是空氣中原本就存在的天然氣體，人腸道中的益菌，每天也會產生H2，成人腸道每日會產生14公升H2，H2被廣泛使用於深海潛水，用來取代空氣中佔78%的氮氣N2，以防止潛水伕病，在氧氣O2不缺乏的前提下，H2已被證明是絕對安全的天然氣體。中國大陸已經由國家成立了「中國醫促會氫分子生物醫學專業委員會」，專責推動以H2來治療疾病的氫分子醫學。

中國的泰山醫學院亦已經成立了氫分子醫學研究實驗室，氫分子醫學被認為將來肯定會徹底改變現行人類醫療產業的面貌結構。台灣在氫分子醫學的研究應用上尚未起步。但日本及中國對於H2的醫療臨床用途已如火如荼發展中，尤其是中國大陸推動萬眾創新，認為只要法律沒有規定不能做的事，都可以去做，但台灣政府官員的思維則已經僵化，認為凡是法律沒規定能做的事，就不可以做。在舊法規趕不上創新事物的情形下，在診所內不被允許擺放還沒有「醫療字號」的純水電解機，因此只能請患者自行到氫氧保健館使用。

c. 診所是合法登記在案的醫療單位，因此必須遵守規定以免節外生枝，但水電解氣在一般養生館內使用卻沒法可管，養生館內人員只要不談到療效，不管是使用泡腳機、負離子機、電椅，都只屬於保健行為。不過台灣已經算不錯了，西醫學界對於公開宣稱不開藥，採用自然療法就可以治癒疾病的醫師，雖然無法接受但還能「忍受」，跟某些規定西醫師只能開西藥，若不開西藥而採用自然療法，就會被醫師公會除名的國家比較起來，台灣醫界已經算是很上道了，懂得尊重醫師的言論自由，患者的人權及就醫選擇權。

d. 高劑量 (Megadose)Vit C不但有很好的抗發炎抗氧化功能，)Vit C又可促進膠原蛋白(Collagen)生成，膠原蛋白對細胞的作用就類似膠水，可以把細胞與細胞之間黏得更緊密，減少縫隙，對腸肺腦漏的修復肯定是有很大效用的。

)Vit C可採用口服劑型，每公斤體重可服用到0.3公克，至少也必須0.1gn / kg公克才能有效果，但有些腸黏膜欠佳者可能吸收不了時，就必須採用靜脈點滴注射，)Vit C注射劑量也是每公斤體重0.3公克，注射時併用Bcomplex及B12，對於腎功能良好(指BUN CRE正常)者，水溶性Vitc的注射是很安全的。但肝腎功能異常，腎絲球過濾率低下者，應避免服用或注射大劑量)Vit C。

4. 低升糖飲食、生酮飲食

　　腦神經細胞對葡萄糖的攝取量是一般體細胞的30倍以上，腦細胞在放出超大量的異常腦波時，需要非常大量的葡萄糖來作為燃料，才能在瞬間產生超強大的電力(ATP)，這就是為什麼妥瑞過動症患者常在吃了大量的蔗糖、葡萄糖、果糖或碳水化合物之後，症狀就會加劇。

　　因此，有妥瑞過動症的兒童，不但不可食用有加了蔗糖、果糖、葡萄糖甜味劑的飲料食物，連食物中碳水化合物的攝取也要限量。

　　一般人食物中，碳水化合物常佔了熱量來源的50-60%，而低升糖飲食的定義，就是碳水化合物只佔10-40%，而油脂佔40-60%。如果是極度嚴重的妥瑞症，使用上述常規處置無法奏效時，可以考慮採用嚴格的「斷醣生酮飲食」，也就是把碳水化合物的攝取降到佔熱量來源的2-10%，脂肪佔75%，蛋白質佔10-15%。

　　嚴格的「斷醣生酮飲食」(Ketogenic Diet)曾被發現對重積性癲癇(status epilepsy)，也就是吃任何藥物都無法使之停止發作的癲癇有緩解效果。癲癇跟妥瑞過動症一樣，都是由於異常β波(13Hz─40Hz)所引發，在抗癲癇藥物尚未發達的1910-1989年代，「斷醣生酮飲食」曾被廣泛來作為抗癲癇的食療法，曾發表過百多篇相關論文，「斷醣生酮飲食」對50%的患者有改善緩解效果，但後來因為抗癲癇藥物的效果更快，此抗癲癇食療法就被淡忘。

(見本書第一部臨床生酮營養療法全指引)

(見本書第三十章、 CBD完成神經精神疾病自然療法的最後一塊拼圖)

二、 妥瑞症個案分享

妥瑞症個案一：

3D EEG轉趨正常後，妥瑞症狀亦消失

基本資料:

姓名:陳 XX 年齡:12 歲性別:男

初診日期:2013 年 1 月 19 日

診斷:妥瑞症

治療經過：患者之主訴為無法控制的眨眼及其他變化多端的臉部表情，初診時不同時段之3D腦波，呈現明顯異常β腦波(如下方二圖)。

常規性建議患者抽血做食物及環境抗體護照(如以下二圖)。

患者家屬根據此份報告，避開奶、蛋、小麥、黃豆等高抗原食物，並服用修復腸肺腦漏自然醫學處方，經過一星期，妥瑞症狀就消失了。

患者於 2013 年 4 月 9 日複診時之 3D 腦波(如下圖)，顯示β異常腦波已不復見。

討論:

1. 兒童妥瑞症自然療法之治癒率高達 95-99%。

2. 成人妥瑞症也可改善治癒，但所需時間較兒少為久。

　　兒童妥瑞症平均三個月可緩解，緩解的標準有二：一為不再有異常動作，二為不再出現異常的β腦波。由於神經細胞修復速度較慢，在一年內必須持續避開危險致病因子。維持一年以上不復發，才算痊癒。痊癒後，如果仍有持續服用omega-36必需脂肪酸等，且減少服用易過敏食物，妥瑞症復發的情況極為罕見。

妥瑞症個例二

　　妥瑞患者的症狀，如果已經消失，大部分患者或家長就會忘掉孩子曾有妥瑞症這回事。但也有人會慎重其事的在1-2年後再回診，希望能作第二次腦波自律神經檢測，以及抽血檢驗，追蹤觀察體內之抗體是否已降低或變成正常，這樣吃起東西來就比較放心。如果能徹底停食或隔離該高抗體物質，並持續服用可修復腸肺腦漏之配方，經過1-2年後，原有的高濃度抗體就會降到正常水平。(如以下二圖)